Syndrom dráždivého tračníku
Co je to syndromem dráždivéhotračníku
Syndrom dráždivého tračníku je funkční porucha, která seprojevuje bolestmi břicha, střevním diskomfortem, plynatostí, nutkáním nastolici, nepravidelnou imperativní stolicí, nebo naopak zácpou. Typická je prvníranní stolice tuhá následována opakovanými stolicemi řídkými až vodnatými.
Jaké mohou být příznaky
Klinický obraz je velice pestrý, především jsou to křečev břiše, bolestivý odchod větrů či nadýmání, nepravidelná stolice. Pacient sesyndromem dráždivého tračníku může trpět průjmy. Typický je tzv. ranní debakl,kdy po ránu opakovaně nutkavě musí na záchod, obvykle po snídani, dále pakodchodem stolice ihned po každém jídle. Nutkání je velmi naléhavé, neodložitelnéa značně omezující svého nositele společensky. Nebo naopak se objevuje zácpovitáforma, která je charakterizována intenzivními křečemi v břiše, které vyústív rychlý odchod velkého množství tuhé až průjmovité stolice. A po takovém průjmumůže následovat období i několikadenní zácpy.
Potíže mohou být občasné, nebo rytmické každodenní, nebotrvalé.
Kdy vyhledat lékaře
Pokud jsou potíže již delšího charakteru, je vhodnénavštívit lékaře. Vždy je nutné pátrat po alarmujících příznacích, při kterýchje nezbytné podrobné vyšetření. K lékaři bychom měli určitě zavítat, pokudobtíže vznikly u osoby straších 50 let, jedná se o nechtěný pokles váhy, nočníprůjmy, bolesti břicha budící ze spánku, či čerstvá krev ve stolici.
Lidé často své obtíže bagatelizují a přisuzují např.stresovému nezdravému životnímu stylu.
Jak probíhá diagnostika IBS
Rozhodně nelze diagnostikovat IBS jen tak od stolu.Základem je vyloučit organické onemocnění. Každý pacient, který navštíví lékařes příznaky syndromu dráždivého tračníku, by měl absolvovat odběry krve. Mezidalší vyšetřovací metody patří kolonoskopické vyšetření tlustého střevak vyloučení idiopatického střevního zánětu, mikroskopické kolitidy, nebo nádoru.Nesmí se opomenout vyloučit celiakie, popřípadě jiné příčiny poruchy vstřebáváníživin. Jednoduchým a nebolestivým vyšetřením je ultrazvukové vyšetření břicha.Při nejasnostech se doporučuje doplnit ještě endoskopické vyšetření horníhozažívacího traktu, gastroskopii.
IBS a stres
Jak již bylo zmíněno výše, jedním z hlavních spouštěcíchfaktorů IBS je stres. Je tedy vhodné zamyslet se nad životním stylem, pokudmožno vyhýbat se stresovým situacím nebo se s nimi naučit pracovat. Vhodná jsoui psychologická sezení.
Léčba IBS
Terapie IBS je velice svízelná. Při léčbě je kladen důrazna komplexnost, která začíná u psychoterapeutického pohovoru s důkladnýmrozborem dietních zvyklostí, na které pak navazuje farmakoterapie. U částinemocných má příznivý efekt vyřadit ty potraviny, které potíže zhoršují ukonkrétního pacienta, např luštěniny, cibule, česnek, hrozinky, papriky, ořechy.Je však třeba se vyvarovat restrikčních, často bizardních diet. Jiná alternativaje low-FODMAPS dieta (což je omezení potravin obsahující fermentované sacharidy,které způsobujíc tvorbu plynů), dále bezlepková dieta nebo dieta s omezenímtuků. Prospěšná je zvýšená fyzická aktivita a dostatek spánku, naopak omezeníkouření a konzumace alkoholu.
Novinkou a velice účinným prostředkem pro léčbu příznaků dráždivého tračníku je zdravotnický prostředek PROIBS®. Jedná se o patentovaný extrakt z Aloe vera AVH200®, kterývytváří gelový povlak na střevní sliznici a podporuje její přirozenou bariérovoufunkci. Díky obsahu inulinu působí jako prebiotikum a pomáhá udržovat optimální podmínky pro zdravoustřevní mikrobiotu.
Z farmakoterapie se dále používají léčiva, které uvolňujíspasmy střeva, upravují charakter stolice, podporují správnouperistaltiku, vyživují střevní sliznici a v určitých případech i psychofarmaka.
Prevalence IBS
Počty pacientů se syndromem dráždivého tračníku nejsoupřesně známy, ve vyspělých zemích západní Evropy se odhaduje 10-25 % pacientů.Většina cca 75 % však nikdy nevyhledá lékaře. Ženy jsou postiženy 2 - 4krátčastěji než muži. Ženy také častěji vyhledají lékaře než muži. Vznik dráždivéhotračníku u osob straších 65 let je vzácný.
Počet pacientů s IBS jednoznačně přibývá, a to je dánoživotním stylem. Hodně stresu, nekvalitní jídlo, nepravidelné stravování,konzumace potravin ve spěchu, nedostatek pohybu, málo spánku apod. To to jsouhlavní spouštěče poruchy střevní mikrobioty a z ní pak už je jen krůčekk syndromu dráždivého tračníku.