Náhle vzniklé bolestivé a vodnaté průjmy doprovázené křečemi břicha,nevolností až zvracením a horečkou. To jsou typické příznaky salmonelózy. Jaktoto onemocnění efektivně léčit?
Jedná se o nákazu způsobenou bakterií Salmonela, která se do těla dostáváústy, tedy nejčastěji potravinami, nádobím nebo špinavýma rukama. Příznakypropukají nejčastěji 8 až 48 hodin od vniknutí bakterie do těla. Nemoc sediagnostikuje na základě typických potíží, zapříčiněných předchozí konzumacírizikových potravin a mikrobiologickým vyšetřením stolice.
Zdrojem infekce mohou být jak lidé, tak zvířata. K nákaze ze zvířete načlověka dochází nejčastěji prostřednictvím kontaminovaného masa nebo vajec.Bakterie salmonely ničí pouze vysoká teplota. Jsou odolné i vůči zmrazení, přikterém se uchovávají v klidovém stadiu, ale po rozmrazení začnou být zaseaktivní. Salmonely může přenášet také hmyz, zejména mouchy.
Bacilonosičství je zvláštní komplikací po prodělané salmonelóze. Zanormálních podmínek salmonelóza sama od sebe odezní a bakterie jsou z tělavyloučeny ven. U některých lidí po prodělané nemoci bakterie přetrvávají vežlučníku a dotyčný se tak stává zdrojem nákazy. Jedinou možností, jak dostatsalmonely z těla ven, je žlučník vyoperovat.
Nevhodné potraviny, dramatický průběh
Salmonelóza hrozí zejména při špatném zacházení s potravinami a nedostatečnéhygieně při přípravě jídla. Vzhledem ke své povaze toto onemocnění vrcholízejména v letních měsících, což je dáno zvýšenou konzumací rizikových potravin avysokými teplotami, které způsobují zvýšenou kazivost potravin a tím příznivépodmínky pro rozmnožování bakterií.
Průběh salmonelózy bývá často dramatický, onemocnění propuká náhle. Nemocníse cítí velmi špatně, u zdravých jedinců obvykle po několika dnech potížespontánně odezní. Komplikace mohou nastat u malých dětí, starších lidí apacientů s chronickým onemocněním ledvin nebo srdce, případně s poruchouimunitního systému.
Rizikové potraviny pro vznik salmonelózy:
Jakékomplikace hrozí?
U všech nemocných, ale zejména u výše jmenovaných rizikových skupin, jepotřeba dbát na dostatečnou náhradu nejen tekutin, ale i minerálů, k jejichžztrátám při průjmech i zvracení dochází.
Příznaky dehydratace jsou: suchá kůže a sliznice, zrychlený tep, nízký tlak,v pokročilém stadiu apatie nebo naopak neklid, mohou se vyskytnout halucinace iztráta vědomí.
Selhání ledvin je nejzávažnějším následkem dehydratace. Vzniká v důsledkuminerálního a vodního rozvratu organismu. Hrozí zejména pacientům s chronickýmonemocněním ledvin nebo srdce, neboť poškozené orgány nejsou schopné kompenzovatztrátu tekutin a iontů.
Sepse hrozí pacientům s výrazně oslabenou imunitou. Salmonely se dostávají dokrevního řečiště a mohou napadat různé orgány v těle (např. zánět mozkovýchblan, zánět kosti, absces měkkých tkání).
Možnosti léčby
Především je třeba doplňovat tekutiny. Ideální jsou minerální vody, iontovénápoje, rehydratační roztoky, případně oslazený čaj.
Pacienta nutíme pít, i když nepociťuje žízeň. Co se týká léků, vhodné jsoupřípravky na střevní dezinfekci, které střevo zbavují choroboplodných zárodků,dále také živočišné uhlí, které na sebe váže škodlivé látky a pomáhá jevylučovat z těla ven. Nedílnou součástí léčby je také dieta.
Antibiotika se u nekomplikovaných případů nepodávají. Výjimku tvořípracovníci v potravinářství nebo ve zdravotnictví, kteří by po prodělané infekciměli preventivně podstoupit několikatýdenní léčbu antibiotiky s následnoukontrolou, aby se zabránilo bacilonosičství.
Salmonelóza je nejčastějším průjmovým onemocněním u nás, ročně je zaznamenánopřes 10 tisíc případů, v případě epidemií, kdy se z jednoho zdroje nakazí velkémnožství lidí, se počet nemocných zvyšuje. Proto salmonelóza podléhá povinnémuhlášení a pokud se vyskytne, je potřeba snažit se vypátrat zdroj onemocnění azamezit dalšímu šíření nákazy. Pro snížení rizika výskytu salmonelózy majízásadní význam preventivní opatření.
6 kroků prevence
- Vyhýbat se rizikovým potravinám, zejména polotovarům a hotovým jídlům, unichž nevíme, za jakých podmínek byly připraveny.
- Důkladná tepelná úpravarizikových potravin, tj. zahřát všechny části konzumovaného jídla na teplotualespoň 75 °C po dobu nejméně pěti minut.
- Pečlivé dodržování hygienickýchnávyků, mytí rukou před každou manipulací s jídlem a po použitítoalety.
- Správné skladování potravin v uzavřených obalech, v suchu achladnu.
- Kuchyňské nádobí udržovat v naprosté čistotě. Používat odlišnéprkénko a nože na krájení a porcování masa a jiných potravin.
- Jednourozmrazené potraviny znovu nezamrazovat.
