Stárnutí se týká všech částí těla. Většina změn, které stárnutíprovázejí, je podstatnou měrou ovlivněna zásobením kyslíkem a živinami, které potěle roznáší krev. Ta proudí cévami. Když cévy onemocní, zúží se a pak trpí částtěla, která je zúženými cévami zásobena.
Nejčastější onemocnění cév, které do jisté míry závisí na věku (ale nejen naněm), je ateroskleróza. Je však chybou se domnívat, že ateroskleróza jezpůsobena věkem. Jsou i osmdesátníci, kteří mají cévy hebké a pružné, a mladíci,jejichž cévy jeví pokročilé známky postižení.
Ateroskleróza (tzv. kornatění tepen) je onemocnění cév. V důsledku zvýšenékoncentrace LDL-cholesterolu i dalších tukových látek v krvi a poškození cévnívýstelky třeba vysokým krevním tlakem, se ve stěně cév ukládají tuková depozita.Do nich jsou vychytávány vápenaté soli, zachytávají se zde krevní destičky, a tocelé je ještě zpevněné fibrinovými vlákny. Takto postupně se tvoří tzv.ateromový plát, charakteristický útvar pro aterosklerózu.
Ateromový plát v sobě skrývá minimálně dvě rizika: zúžení tepny (nedostatečnýprůtok krve) a „prasknutí“ nebo „utržení“ části plátu, která je dále nesenakrevním proudem, až se dostane do drobnější cévy, kterou uzavře. Nedostatečnémuprůtoku říkáme ischémie (nedokrevnost), uzávěr tepny a v jeho důsledku odúmrtipříslušné tkáně označujeme jako infarkt.
Jak staré jsouvaše cévy?
Alphega lékárny nabízí službu tzv. měření cévního věku,které zjistí, v jaké kondici jsou vaše cévy. Pokud budouvaše cévy starší, než by odpovídalo vašemu kalendářnímuvěku, poraďte se s lékařem.
Nechte si změřit svůj cévní věk, můžete přispět k včasnéprevenci kardiovaskulárního onemocnění.
Důsledky = kardiovaskulární onemocnění
1. Nedokrevnost –ischémie:
Slovo ischémie se vyskytuje v názvech onemocnění, jako je ischemická chorobasrdeční, kdy při zvýšené námaze nestačí zúžené tepny zásobovat srdeční sval aobjeví se typická bolest na hrudi, někdy provázená dušností, která nutínemocného ustat v činnosti. Existuje také ischemická choroba dolních končetin,kdy při námaze dojde k prudké bolesti končetiny, která nedovolí další pohyb. Kpodobným jevům může dojít i v mozku, pak se objeví tzv. tranzitorní ischémie(přechodná nedokrevnost mozku).
Celkový cholesterol má dvěsložky:
- HDL (tj. „hodný“ cholesterol) a LDL (tj. „zlý“cholesterol)
- Cholesterol je látka tukové povahy. Nebezpečí spočívá vjeho nadbytku v krvi.
Hlídat je třeba právě LDL. Je-li hov krvi více než 3 mmol/1l, usazuje se v cévních stěnách aničí jejich pružnost.
2. Infarkt:
Infarkt se vztahuje ke koronárním tepnám, konkrétně jejich uzávěru. Srdečníinfarkt vyžaduje urgentní lékařský zákrok na specializovaném pracovišti, po němžnásleduje dlouhodobá léčba, hlídání krevních tuků a krevního tlaku.
Koronární tepny jsou tepny, které přivádí krev do srdce.
Následovat by měla i tzv. kardiorehabilitace, tedy fyzioterapeuty usměrněná akontrolovaná fyzická aktivita, která má příznivý vliv na rekonvalescencipacienta. Infarkt také může postihnout mozkové tepny. Mezi příznaky infarktupatří svíravá bolest na hrudi, pocení, potíže s dýcháním, nevolnost aúzkost.
Familiární hypercholesterolémie
Aneb vrozený sklon k infarktu a mozkové mrtvici je způsoben genetickouodchylkou, která je příčinou odlišného metabolismu tuků. Postižení mají oddětství v krvi vysokou koncentraci LDL-cholesterolu a dalších lipidů. Jdezpravidla o rodinný výskyt. I velmi mladí lidé, jejichž přímí příbuzníprodělali/zemřeli na infarkt nebo mozkovou mrtvici před 50. rokem by se užnejpozději ve třetí životní dekádě měli zajímat o koncentraci krevních tuků.Díky moderním lékům (zejména tzv. PSCK9 inhibitorům) lze i v těchto případechkoncentraci cholesterolu upravit na bezpečnou úroveň.
Kudy naaterosklerózu
Až na výjimky lze aterosklerózu mírnit a předejít jejím důsledkůmpreventivními opatřeními. Prevence cévních chorob je daleko účinnější nežnásledná terapie. Základem je dlouhodobá úprava životního stylu: nekouřit,pravidelně a přiměřeně vykonávat fyzickou aktivitu, výrazně omezit živočišnétuky a konzumovat převážně středomořskou dietu, její základ tvoří ryby, ovoce,zelenina a rostlinné oleje.
Pokud po změně životního stylu nedojde k žádoucímu ovlivnění rizikovýchfaktorů, pak musí nastoupit farmakologická léčba:
- Statiny, fibráty a ezetimib jsou bezpečné léky, kterésnižují koncentraci nebezpečných tuků v krvi
- Léčbazvýšeného krevního tlaku: cílovou hodnotou je tlak pod 140/90, u diabetikůraději 130/85, naopak u seniorů je možné tolerovat za určitých podmínek i145/95
- Léčba diabetu a prediabetu: diabetes je velminebezpečným rizikovým faktorem všech kardiovaskulárníchonemocnění
- Léčba všech přidružených onemocnění, napříkladchronické obstrukční plicní nemoci (rozedmy), astmatu, revmatickýchonemocnění
- Předcházení infekčním chorobám očkováním (protichřipce a pneumokokům)
